偶发瘤是一种肿块病变，在放射性评估期间偶然注意到，除了检测到该肿块之外还有其他原因。各种内分泌腺的偶发瘤是一个相对较新的健康问题，并且其在临床实践中的日益普及与成像技术的发展相关，例如CT扫描和磁共振。内分泌学会指南将垂体偶发瘤定义为在一项不相关原因进行的影像学检查中发现的先前未预料到的垂体病变，从而排除了由于肿瘤引起的视力丧失和/或激素缺乏或过量表现而导致的被调查患者。垂体偶发的90%以上被报道为腺瘤，虽然盛行取决于包容。据报道，只有患有大于10 mm的病变的巨大义齿瘤患者有任何扩大的风险。最近，估计偶发瘤的生长发生在10%的微腺瘤和24%的大腺瘤中。41.3%的患者存在垂体功能低下，并且根据同一作者，免疫组织化学分析显示40%的多发性非分泌性腺瘤和30%的无效细胞腺瘤。

本研究的目的是在日常临床实践中描述导致在医院检测偶发瘤的原因，描述患者的人口统计学和临床​​变量，描述随访期，以及如果进行手术则进行组织学检查。

这是一项回顾性的观察性研究。研究人员认为在调查时发现的每个垂体病变都是偶发性的。不相关的疾病，如内分泌学会指南。研究中偶然的垂体发现都是在成像的基础上诊断出来的，但所有病变的影像学特征都是典型的并被认为是诊断性的。研究人员排除了空的蝶鞍和成像异常未经证实在随后的检查和患者中导致磁共振/ CT的原因在医疗记录中不明确。从临床记录中收集人口统计学，临床，表现和跟进数据。通过分析患者记录中的实验室结果和/或功能障碍声明来确定激素功能障碍。机构内分泌学家随访的患者通常进行基础激素测量：催乳素，早晨皮质醇，尿游离皮质醇等。当进行手术时获得假定的垂体腺瘤的病理学确认。随后成像中的尺寸变化被认为是在任何轴上减小或增加1mm。所有图像均由同一神经放射学家审查。

此次系列中垂体瘤的患病率为5.8%。这种轻微的差异可能与所使用的方法有关，即所有图像都包括在请求和/或报告与垂体磁共振中对垂体的参考。参与基于人群的队列，发现0.3%的大腺瘤。这些数据表明，大型腺瘤的患病率在医疗保健环境中远高于基于人群的研究。

如前所述，头痛是征收脑成像的最常见原因。根据最近关于这些患者头痛原因的数据，可能有理由反对在垂体偶发瘤系列中包括头痛，因为这种症状可能存在因果关系，正如之后的改善普遍存在所表明的那样。根据临床实践，与尸检系列相比，手术和更大规模的偶发瘤系列。与之前的想法相反，垂体病变可能与头痛有关的机制不一定与机械方面有关，也与激素分泌过多和局部炎症有关。尽管如此，在此次系列研究中，腺瘤患者症状的存在与手术/药物治疗的需要有关，但在单独分析头痛时则不然，这表明后者与垂体疾病的因果关联可能性较低。

表现出来的激素功能障碍相关症状相当普遍，表明健康专业人员对垂体疾病的怀疑指数较低，或者患者对这些症状的重要性较低，这可能是勃起功能障碍的特别普遍现象。

尽管大量患者未进行激素评估，但是垂体功能减退症患病率相当高。这些患者中有许多患有垂体性偶发瘤，而内科医生或神经外科以外的专科医生忽视了这一病例。。

催乳素是过度分泌功能障碍最常见的激素，以前的报告。并且也有生长激素分泌的一种情况下，突出偶然腺瘤生化测试的重要性，如内分泌学会指引陈述。应该注意的是，相当多的患者没有成像重新评估，因为这些发现经常被医生忽视，特别是来自其他专业。然而，不能排除其他医疗单位的功能或影像学研究，这些研究对于失访的患者而言。

与非功能性大腺瘤患病率较高相比，男性接受手术的可能性更高。尽管有的学者在大多数系列中都没有提到关于偶然瘤大小的性别差异。这种差异也可能解释男性垂体功能减退的患病率增加，并且由于较少参与头痛而不是女性或忽视勃起功能障碍作为社会的临床相关症状，可能与诊断的时间滞后有关。

与先前的数据相比，偶然瘤的大小增加在系列中似乎是罕见的事件，但是短暂的随访持续时间是关于肿瘤生长的研究的重要限制。

一般而言，垂体偶发瘤具有良性病程，但临床上显着病变的患病率很高。除了分泌过多的腺瘤，其治疗可能预防未来的合并症，大多数垂体功能低下的病例必须得到纠正，特别是涉及肾上腺和甲状腺轴缺乏的病例，必须及时解决视野缺损。在医疗保健环境中，垂体偶发瘤的患病率似乎很高。大量的垂体性偶发瘤未经正式评估，这表明医生对这一临床问题缺乏认识。增加医生对垂体疾病的培训至关重要。