垂体肿瘤中风是一种罕见的临床综合症，由于在经常未确诊的垂体肿瘤内的急性出血和/或梗塞而发生。垂体肿块突然扩大，导致多种急性症状/体征，并与垂体病变的放射学证据一起确定诊断。垂体瘤的最佳护理需要多学科团队的参与，包括内分泌学家，神经外科医生，神经眼科医生和依赖于临床表现的管理策略，以及合并症的存在。在视力或视野严重或进行性损伤或精神状态改变的情况下，最初表明即时手术减压，并导致大多数患者的视觉和神经恢复。具有轻度，稳定的临床表现的患者可以保守治疗，具有有利的视觉和神经学结果。频繁的重新评估是强制性的，因为临床过程可能无法预测; 如果出现症状进展，则指示后来的选择性手术并且是有益的，尤其是在视觉结果方面。无论治疗方案如何，内分泌结果都不太有利，许多患者仍在接受长期替代治疗。尽管有上述指南，但缺乏以随机对照试验形式的最佳结果的明确证据。垂体瘤发作后几年垂体肿瘤的再生是可能的，患者需要长期监测。

在大多数系列中，由于选择偏倚，两种方法之间的比较是不可能的，因为受影响最严重的患者是针对手术的。考虑到这一点，似乎内分泌和视频的结果是在操作和管理保守例类似。但是，需要进行随机试验以获得有力的证据。

目前，现有文献表明，可以安全地保守地管理具有轻度临床表现，没有严重的进展性神经眼病征兆的病例。

患者正常运作的腺瘤，复发初始生化固化后是可能的，因此需要长期随访。在一系列患有中风的无功能垂体瘤中，所有复发均为初次切除次全组，未进行辅助放疗。在早期的一系列研究中，百分之二十的手术患者在十年内复发了腺瘤。尽管这些比率低于未接受垂体瘤的无功能垂体瘤运行率，它们高于预期。

上的垂体腺瘤的再生与中风呈现和管理保守的风险数据是有限的，依赖于一系列既包括治疗方案。

然而，保守组似乎更常见复发，尽管少数病例和治疗决策偏倚使得无法进行可靠的比较。在肿瘤残余出血的复发进行了说明，初次手术。

鉴于肿瘤再生的风险，建议对中风垂体瘤进行长期随访。这与非中风垂体腺瘤患者没有差别，包括术后早期评估垂体储备和视力，然后进行年度临床复查。建议在术后3-6个月进行垂体影像学检查，然后在最初五年内进行年度成像，此后每半年进行一次。在肿瘤复发中的情况下，管理是个性化的，并包括监测，重复手术，放疗或手术组合和垂体辐照。

在临床怀疑或确诊的肾上腺功能减退症的所有病例中，应立即给予应激剂量的糖皮质激素。温和的情况下，可以安全地通过多学科的团队彻底的初评和小心，频繁的再评估后的保守管理。持续监测是必不可少的，因为该过程是不可预测的，甚至可能在进化不利时导致死亡。

患者意识改变，早期手术介入被指示，并具有改进的视觉相关联和可能的内分泌的结果。延迟手术仍然是有益的，特别是在视力方面。

当适当的参数来评估手术干预指示被使用的，保守的方法不会导致更坏内分泌，视觉或神经学结果与经历常规手术

垂体肿瘤中风是一种可能危及生命的临床综合症，由缺血性梗塞或垂体肿瘤出血引起。在所有伴有或不伴有神经麻痹症状的突发性严重头痛的病例中都应怀疑诊断。理想情况下，一旦确诊，患者应由多学科团队负责，包括内分泌学家，神经外科医生和神经眼科医生。在具有严重的视觉或神经表现的进展的情况下，指示手术减压。临床表现轻微，稳定的患者可以保守治疗。通过提出的多学科方法，在大多数情况下视觉和神经学结果是有利的。许多需要替代治疗的患者的内分泌预后较不利。

前瞻性随机试验对于将垂体瘤中风的管理放在更健全的科学基础上是必要的。